Внутренние факторы риска

Фактор риска — это? Основные факторы риска заболеваний

Внутренние факторы риска

Фактор риска – это обстоятельство (внешнее или внутреннее), отрицательно влияющее на здоровье человека и создающее благоприятную среду для возникновения и развития заболеваний.

Здоровье: определение

Здоровье человека – нормальное состояние организма, при котором все органы способны в полной мере выполнять свои функции по поддержанию и обеспечению жизнедеятельности.

Относительно состояния человеческого организма применяется понятие «норма» — соответствие значения определенных параметров в диапазоне, выработанном медициной и наукой.

Любое отклонение является признаком и доказательством ухудшения здоровья, что внешне выражается как измеримое нарушение функций организма и изменение его адаптивных возможностей. Вместе с тем здоровье – это состояние не только физического благополучия, а также социального и духовного равновесия.

Фактор риска: определение, классификация

Здоровье человека – нормальное состояние организма, при котором все органы способны в полной мере выполнять свои функции.

По степени влияния на здоровье различаются следующие факторы риска заболеваний:

1. Первичные. Обусловлены:

  • неправильным образом жизни. Это злоупотребление алкоголем, курение, несбалансированное питание, неблагоприятные материально-бытовые условия, плохой моральный климат в семье, постоянное психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации, употребление наркотиков, слабый образовательный и культурный уровень;
  • повышенным содержанием холестерина в крови;
  • отягощенной наследственностью и генетическим риском;
  • загрязненной окружающей средой, повышенным фоном радиационных и магнитных излучений, резкой сменой атмосферных параметров;
  • неудовлетворительной работой служб здравоохранения, заключающейся в низком качестве оказываемой медицинской помощи, несвоевременности ее предоставления.

2. Вторичные основные факторы риска, сопутствующие таким болезням, как атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия и прочие.

Внешние и внутренние факторы риска

Факторы риска заболеваний различаются:

• внешние (экономические, экологические);

• личностные (внутренние), зависящие от самого человека и особенностей его поведения (наследственная предрасположенность, повышенное содержание в крови холестерина, гиподинамия, курение). Сочетание двух и более факторов в разы усиливает их эффект.

Факторы риска: управляемые и неуправляемые

По эффективности устранения основные факторы риска заболеваний различаются по двум критериям: управляемые и неуправляемые.

К неуправляемым, либо неустранимым, факторам (с которыми приходится считаться, но изменить их нет возможности) относится:

  • возраст. Люди, перешагнувшие 60-летний рубеж, в большей степени подвержены появлению различных болезней в сравнении с молодым поколением. Именно в период осознанной зрелости происходит практически одновременное обострение всех болезней, которые человек успел «накопить» за годы жизни;
  • пол. Женщины лучше переносят болевые ощущения, состояние продолжительной ограниченности движений и обездвиженность в сравнении с мужской половиной человечества;
  • наследственность. Каждый человек имеет определенную предрасположенность к заболеваниям в зависимости от унаследованных генов. По наследству передаются гемофилия, болезни Дауна, муковисцидоз. Наследственная предрасположенность имеется у таких болезней, как атеросклероз, диабет, язвенная болезнь, экзема, гипертония. Их возникновение и протекание происходит под влиянием определенного внешнего фактора.

Управляемый фактор риска: определение

Управляемый фактор — тот, который при желании человека, его целеустремленности, настойчивости и силе воли может быть устранен:

— Курение. Люди, привыкшие регулярно дышать табачным дымом, в два раза чаще умирают от болезней сердца, чем некурящие. Фактор риска – это одна сигарета, способная повысить давление на 15 минут, а при постоянном курении увеличивается тонус сосудов и понижается эффективность лекарственных средств. При выкуривании 5 сигарет в день риск смерти повышается на 40 %, пачки – на 400 %.

— Злоупотребление спиртным. Минимальное потребление алкоголя существенно снижает риск заболевания сердечно-сосудистой системы. Вероятность смертельного исхода повышена у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

— Чрезмерный вес. Не только повышает риск заболевания, но и крайне негативно влияет на уже присутствующие болезни. Опасность несет так называемое центральное ожирение, когда откладывание жира происходит на животе.

Наиболее распространенной причиной избыточного веса является семейный фактор риска. Это привычка переедать, малоподвижность (недостаточная физическая активность), рацион с повышенным содержанием углеводов и жиров.

— Постоянная тяжелая физическая нагрузка. Таковой считается тяжелая работа, выполняемая на протяжении большей части дня и связанная с активным движением, сильной усталостью, поднятием или ношением тяжестей.

Профессиональные занятия спортом, связанным с хроническими чрезмерными нагрузками на опорно-двигательный аппарат (бодибилдинг, тяжелая атлетика) в несколько раз увеличивают риск возникновения остеопороза из-за постоянных нагрузок суставов.

— Недостаточная физическая активность – тоже управляемый фактор риска. Это отрицательное воздействие на тонус тела, понижение выносливости организма, уменьшение сопротивляемости воздействию внешних факторов.

— Неправильное питание. Может быть обусловлено:

  • приемом пищи без чувства голода,
  • употреблением в больших количествах соли, сахара, жирных и жареных продуктов,
  • приемом пищи на ходу, в ночное время, перед телевизором либо за чтением газеты,
  • употреблением еды в слишком больших или слишком малых количествах,
  • недостатком в рационе фруктов и овощей,
  • неправильным завтраком либо его отсутствием,
  • сытным поздним ужином,
  • отсутствием примерного режима питания,
  • употреблением недостаточного количества воды,
  • изнурением организма различными диетами и голоданием.

— Стресс. В таком состоянии организм функционирует неполноценно, обусловливая тем самым развитие различного рода болезней, а острый стресс способен стать толчком к возникновению сердечного приступа, несущего опасность для жизни.

Присутствие хотя бы одного из упомянутых факторов риска повышает смертность в 3 раза, сочетание нескольких – в 5-7 раз.

Болезни суставов

Наиболее распространенными у человека заболеваниями суставов являются:

• остеоартроз. Риск возникновения болезни увеличивается пропорционально возрасту: после 65 лет остеоартрозом поражены 87 % людей, в то время как до 45 лет – 2 %;

• остеопороз – системное заболевание, сопровождающееся снижением прочности костей, что повышает риск переломов даже при минимальной травме. Чаще всего встречается у женщин старше 60 лет;

• остеохондроз – заболевание позвоночника, при котором возникает дегенеративно-дистрофическое поражение тел позвонков, межпозвонковых дисков, связок и мышц.

Основные факторы риска заболеваний суставов

Помимо общих факторов риска (наследственность, возраст, избыточный вес), несущих опасность всему организму, обусловить заболевания суставов могут:

  • нерациональное питание, провоцирующее дефицит микроэлементов в организме;
  • бактериальная инфекция;
  • травмы;
  • чрезмерная физическая активность или, наоборот, гиподинамия;
  • операции, проведенные на суставах;
  • избыточный вес.

Болезни нервной системы

Самыми распространенными заболеваниями центральной нервной системы являются:

• Стресс – постоянный спутник современного образа жизни, особенно это относится к жителям крупных городов. Усугубляется данное состояние неудовлетворительной финансовой ситуацией, социальным упадком, кризисными явлениями, личностными и семейными проблемами. С постоянным стрессом живет около 80 % взрослого населения развитых стран.

• Синдром хронической усталости. Привычное явление современного мира, особенно актуальное для трудоспособного населения. Крайней степенью синдрома считается синдром выгорания, выражающийся усталостью, слабостью, вялостью, отсутствием психологического тонуса, сменяющегося ощущением безразличия, безысходности и полного отсутствия желания что-либо делать.

• Невроз. Обусловленный жизнью в мегаполисах, конкурентным характером современного общества, стремительностью производства, торговли и потребления, информационной перегрузкой.

Факторы риска болезней нервной системы

Основные факторы риска заболеваний органов нервной системы следующие:

  • затянувшиеся болезни и частые рецидивы приводят к нарушению слаженной работы иммунной системы и истощению жизненных сил, нагружая тем самым деятельность нервной системы;
  • частые депрессии, чувство тревоги, мрачные мысли, вызывающие переутомление и постоянную усталость;
  • отсутствие отпусков и выходных;
  • ведение неправильного образа жизни: стабильное недосыпание, длительное физическое или умственное перенапряжение, недостаток свежего воздуха и солнечного света;
  • вирусы и инфекции. Согласно существующей теории в организм попадают вирусы герпеса, цитомегаловирусы, энтеровирусы, ретровирусы, вызывающие чувство хронической усталости;
  • воздействия, вызывающие ослабление организма, иммунной и нервно-психической сопротивляемости (оперативные вмешательства, наркоз, химиотерапия, неионизирующее облучение (компьютеры);
  • напряженная однообразная работа;
  • психоэмоциональные хронические нагрузки;
  • отсутствие интереса к жизни и жизненных перспектив;
  • гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, хронические заболевания половых путей;
  • климакс.

Факторы, вызывающие болезни дыхательных органов

Одними из наиболее массовых считаются заболевания органов дыхания, страшной разновидностью которых является рак легких. Хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких – перечень далеко не полный, но очень опасный.

Факторы риска заболеваний органов дыхания:

  • курение (активное и пассивное). Курящие люди в 90 % случаев рискуют заболеть хронической болезнью легких;
  • загрязнение воздуха: пыль, смог, дым, микрочастицы разных материалов, чистящие средства вызывают заболевания органов дыхания и обусловливают тяжелое их протекание. На работу дыхательной системы негативно влияет увлечение бытовой химией, использование дешевых материалов, загрязнение в жилых помещениях;
  • ожирение, избыточный вес, вызывающие одышку и требующие усиленной работы сердечно-сосудистой системы;
  • аллергены;
  • профессиональные вредности, присутствующие при работе на производстве, а именно в машиностроительной, горнорудной, угольной промышленности;
  • слабый иммунитет.

Факторы риска болезней кроветворной и иммунной систем

Серьезной проблемой настоящего времени является дефицит иммунитета, определяемый во многом нерациональным и несбалансированным питанием, неблагоприятными факторами внешней среды и вредными привычками.

Если работа иммунной системы четко налажена, дорога вирусам и микробам заказана. Сбой в работе иммунной системы обусловливает возникновение заболеваний разных систем, в том числе и кроветворной.

Это лейкозы, анемии, заболевания, связанные с нарушением свертывания крови.

Основные факторы риска заболеваний органов кроветворения и иммунной системы:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения менструального цикла;
  • острая и хроническая кровопотеря;
  • хирургические вмешательства;
  • хронические инфекции мочеполовой системы и ЖКТ;
  • лекарственные отягощения;
  • грибковые и паразитарные инфекции;
  • ионизирующая радиация, ультрафиолетовое излучение;
  • профессиональные вредности;
  • канцерогенные химические вещества, входящие в составы красок, лаков;
  • пищевые добавки;
  • беременность, лактация;
  • неправильное питание;
  • радиоактивное излучение.

Источник: https://FB.ru/article/224719/faktor-riska---eto-osnovnyie-faktoryi-riska-zabolevaniy

Внутренние факторы риска

Внутренние факторы риска

ОбратимыеНеобратимые
истощениеограниченная подвижностьанемиянедостаточное употребление протеина, аскорбиновой к-тыобезвоживаниегипотензиянедержание мочи и/или кала неврологические расстройства (сенсорные, двигательные)нарушение периферического кровообращения истонченная кожабеспокойствоспутанное сознаниекомастарческий возраст

Внешние факторы риска

ОбратимыеНеобратимые
плохой гигиенический уходскладки на постельном и/или нательном бельепоручни кроватисредства фиксации пациентатравмы позвоночника, костей таза, органов брюшной полостиповреждения спинного мозгаприменение цитостатическихлекарственных средствнеправильная техникаперемещения пациента в кроватиобширное хирургическое вмешательствопродолжительностью более 2 ч.
  1. Методика определение степени риска возникновения пролежней

Всегда необходимо оценивать рисквозникновения пролежней у каждогопациента, особенно у тяжелобольныхпациентов, если они малоподвижны илинеподвижны.

Дляобъективной оценки риска возникновенияпролежней можно использовать наиболеераспространенную систему подсчетабаллов, в зависимости от некоторых общихпоказателей состояния пациента — шкалуД. Нортон.

Шкала общих показателей состояниябольного (по Д.Нортон)

Физическое со­стояниеПсихическое состояниеАктивностьПодвижностьНедержание мочи и кала
Ваша .оценкаБаллыВаша оценкаБаллыВаша оценкаБаллыВаша оценкаБаллыВаша оценкаБаллы
хорошее4внима­телен4ходячий4полная4нет4
среднее3апатичен3ходьба с помощью3ограни­ченная3иногда3
тяжелое2растерян2сидячий2резко ограни­чена2постоянно мочи2
плохое1ступор1лежачий1Неподви-жен1мочи и кала1

Рискразвития пролежней реален при суммебаллов 14 и ниже. Чем меньше сумма, тембольше риск.

Шкала Ватерлоу

Телосложение масса телабаллТип кожибаллПолВозраст, летбаллОсобые факторы рискабалл
Среднее.Выше среднего.ОжирениеНиже среднего.0123Здоровая.Папиросная бумага.Сухая.Отечная.Липкая (повышенная t).Изменение цвета. Трещины, пятна0111123МужскойЖенский14 – 4950 – 6465 – 7475 — 81более 811212345Нарушение питания кожи, (терминальная кахексия).Сердечная недостаточность.Болезни периферических сосудов.Анемия.Курение85521
НедержаниебаллПодвижностьбаллАппетитбаллНеврологические расстройствабалл
Полный контроль/ через катетерпериодическоечерез катетер /недержание кала и мочи0123ПолнаяБеспокойныйСуетливыйАпатичный.Ограниченная подвижность.Инертный.Прикованный к креслу012345СреднийплохойПитательный зонд / только жидкостиНе через рот / анорексия0123Например, сахарный диабет,множественный склероз, инсульт.Моторные и сенсорные параплегии46
Обширное оперативное вмешательство / травмаБаллЛекарственная терапиябалл
Ортопедическое ниже пояса, позвоночник;Более 2 ч на столе55Цитостатические препараты.Высокие дозы стероидов.Противовоспалительные444

У неподвижных пациентовоценку степени риска развития пролежнейследует проводить ежедневно, даже вслучае, если при первичном осмотрестепень риска оценивалась в 1 — 9 баллов.Баллы по шкале Ватерлоу суммируются, истепень риска определяется по следующимитоговым значениям:

— нет риска — 1 — 9 баллов,

— есть риск — 10 баллов,

— высокая степень риска — 15 баллов,

— очень высокая степеньриска — 20 баллов.

Результаты оценкирегистрируются в карте сестринскогонаблюдения за больным Противопролежневыемероприятия начинаются немедленно всоответствии с рекомендуемым планом.

  1. Стадии образования пролежней

Стадии пролежнейПризнаки
I стадияПоявление участков стойкой гиперемии, не проходящей по­сле прекращения давления; кожные покровы не нарушены.
II стадияСохраняется стойкая гиперемия. Проис­ходит отслойка эпи­дермиса. поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов (некроз) с распространением на подкожную клетчатку. Появляют­ся пузыри.
III стадияПолное разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны.
IV стадияпоражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.
  1. Профилактика и лечение пролежней и опрелостей.

Адекватные противопролежневые мероприятиядолжны выполняться сестринским персоналомпосле специального обучения.

Профилактические мероприятия должныбыть направлены на:

  • уменьшение давления на костные ткани;
  • предупреждение трения и сдвига тканей во время перемещения пациента или при его неправильном размещении («сползание» с подушек, положение «сидя» в кровати или на кресле);
  • наблюдение за кожей над костными выступами;
  • поддержание чистоты кожи и ее умеренной влажности (не слишком сухой и не слишком влажной);
  • обеспечение пациента адекватным питанием и питьем;
  • обучение пациента приемам самопомощи для перемещения;
  • обучение близких.

Общие подходы к профилактике пролежнейсводятся к следующему:

  • своевременная диагностика риска развития пролежней;
  • своевременное начало выполнения всего комплекса профилактических мероприятий;
  • адекватная техника выполнения простых медицинских услуг, в т.ч. по уходу.

Лечение пролежней зависит от:

  • тяжести (степени) поражения (I,II,III,IV);
  • наличия воспалительного экссудата и связанного с этим запаха.

Лечение пролежней осуществляют поназначению врача.

При пролежнях 1 степенимогутбыть использованы солкосерил (мазь),улучшающий реэпителизацию кожи,биооклюзионные по­вязки (с солкосерилом),поддерживающие необходимую влажностькожи, уменьшающие трение и связанную сэтим боль, способству­ющие эпителизации.Одновременно назначают солкосерилвнутри­венно и внутримышечно.

При пролежнях IIстепенитакже целесообразныбиоокклюзионные повязки с использованиемсолкосерил а-желе, а затем мази; систем­наятерапия солкосерилом. Биоокклюзионныеповязки — гермети­ческие повязки сбиологически активными веществами,стимулиру­ющими регенерацию.

При пролежнях IIIи IVстепениглавный метод — хирургический: удалениенекротизированной ткани.

Хирургическое лечение пролежней IIIиIVстепени тяжестина­иболее эффективно, посколькупредусматривает полное иссечение всейнежизнеспособной ткани и фиброзноймассы, окружающей рану.

В результатетакой санации дно раны остаётся чистыми кро­воточащим, что позволяет развитьсягрануляциям. Но хирургическое лечениепролежней требует общей анестезии, чтоне всегда возможно из-за тяжести состоянияпациента.

В то же время местную анестезиюне рекомендуют, поскольку инъекции«продвигают» еще глубже воз­будителейинфекции.

Источник: https://studfile.net/preview/4120996/page:2/

Что такое фактор риска развития заболевания

Внутренние факторы риска

Фактор риска – это обстоятельство (внешнее или внутреннее), отрицательно влияющее на здоровье человека и создающее благоприятную среду для возникновения и развития заболеваний.

Все термины
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: