Коллапс

Содержание
  1. Неожиданный сосудистый коллапс: как не перепутать с обмороком, помочь для приезда скорой
  2. Причины острого сосудистого коллапса
  3. Симптомы недостаточности
  4. Как отличить коллапс от обморока
  5. Типы коллапсов
  6. Особенности сосудистой недостаточности у детей
  7. Неотложная помощь до приезда скорой
  8. Лечебная терапия
  9. Прогноз
  10. Профилактика
  11. Что делать при коллапсе?
  12. Причины коллапса
  13. Виды коллапса
  14. Неотложная помощь при коллапсе
  15. NotaBene! При коллаптоидном состоянии категорически запрещено:
  16. Препараты для купирования приступа
  17. Особенности лечения разных видов коллапса
  18. Коллапс: неотложная помощь (алгоритм )
  19. Что такое коллапс
  20. Разновидности коллапса
  21. Симптомы коллапса у детей
  22. Первая помощь при коллапсе
  23. Запрещено при коллапсе
  24. Лекарственная терапия во время коллапса
  25. Коллапс: особенности заболевания и лечение
  26. Причины возникновения
  27. Симптомы
  28. Виды
  29. Диагностирование
  30. Лечение
  31. Сосудистый коллапс: что это такое, сипмтомы, причины появления и лечение
  32. Причины
  33. Примеры употребления слова коллапс в литературе
  34. Доврачебная помощь
  35. Особенности развития болезни
  36. Примечания
  37. Смотрите видео

Неожиданный сосудистый коллапс: как не перепутать с обмороком, помочь для приезда скорой

Коллапс

Одна из острых форм сосудистой недостаточности называется коллапсом. Он занимает промежуточное положение между обмороком и шоковым состоянием. Характеризуется падением (коллапсус означает упавший) давления, расширением вен и артерий с накоплением в них крови.

Бывает при инфекциях, аллергии, потере крови, недостаточной работе надпочечников или при действии сильных гипотензивных средств. Для лечения нужна экстренная госпитализация и введение препаратов, повышающих системное давление.

Причины острого сосудистого коллапса

Привести пациента к коллаптоидному состоянию могут:

  • резкая боль;
  • травмы;
  • потеря крови, общее обезвоживание;
  • острые инфекционные процессы;
  • низкий сердечный выброс (инфаркт, кардиомиопатия, сужение клапанных отверстий);
  • тяжелые аллергические реакции;
  • интоксикации при внутреннем (болезни почек, печени, кишечника, острые воспаления) или внешнем (различные отравления) поступлении в кровь токсичных веществ;
  • введение препаратов для общего или спинномозгового наркоза, барбитуратов, передозировка снотворных, наркотиков, медикаментов для лечения аритмии, гипертензии;
  • снижение синтеза катехоламинов в надпочечниках;
  • падение содержания сахара в крови или его резкое возрастание.

Определение причины коллапса не представляет трудности, если он возник на фоне уже имеющегося заболевания. При внезапном развитии он бывает первым проявлением неотложных состояний (например, внематочной беременности, кровотечения из язвы желудка). У пожилых людей острая сосудистая недостаточность нередко сопровождает инфаркт миокарда или тромбоэмболию легочной артерии.

Рекомендуем прочитать статью о сосудистом тонусе. Из нее вы узнаете, зачем нужен сосудистый тонус и что на него влияет, а также о механизме регуляции и том, как повысить или понизить тонус сосудов.

А здесь подробнее о применении препарата Изокет.

Симптомы недостаточности

Первые признаки коллапса – это внезапная общая слабость, зевота, головокружение. Затем достаточно быстро присоединяются:

  • холодный липкий пот;
  • чувство страха, тревога и возбуждение, сменяющиеся апатией и заторможенностью;
  • бледность кожи с мраморным рисунком;Холодный липкий пот
  • нарушение зрения;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • изменение сознания;
  • частое и неглубокое дыхание;
  • неритмичные сокращения сердца;
  • понижение температуры тела

Артериальное давление снижается по мере нарастания тяжести сосудистой реакции, но его величины должны обязательно быть соотнесены с исходными показателями, у гипертоников при давлении 100/70 мм рт.

ст. состояние может быть достаточно тяжелым, а для гипотоника это считается вариантом нормы. Чаще падает систолическое и пульсовое давление, диастолическое изменяется в зависимости от причины коллапса.

Тоны сердца бывают нормальными или громче обычных, при отравлениях или низком сердечном выбросе они приглушены, отмечаются нарушения ритма. Пульс учащен, нитевидный, аритмичный, при тяжелых приступах может замедлиться или переставать определяться.

Как отличить коллапс от обморока

Коллапс по своим клиническим проявлениям является тяжелым вариантом падения тонуса сосудов. При нем, в отличие от обморока, первичным процессом является расширение артерий и вен с накоплением в них крови.

Вследствие этого уменьшается объем крови, циркулирующей в кровеносном русле и возвращающейся к сердцу.

Сознание пациентов остается сохранным до перехода коллапса в тяжелую форму, сопровождающуюся нарушением мозгового кровотока.

При обмороке возникает спазм мозговых сосудов, и даже при легкой форме больные теряют сознание. Также важно отличать коллапс от шока.

В последнем случае присоединяется сердечная недостаточность, грубые нарушения обменных процессов и неврологические расстройства.

Следует отметить, что граница между этими состояниями (обморок, коллапс, шок) часто достаточно условная, они могут переходить друг в друга по мере прогрессирования основного заболевания.

Типы коллапсов

В зависимости от причин и ведущего механизма развития выделено несколько типов сосудистых коллапсов:

  • ортостатический – при резкой смене положения тела в случае неэффективной регуляции тонуса артерий (выздоровление после инфекций, прием гипотензивных средств, быстрое снижение температуры тела, выкачивание жидкости из полостей, неукротимая рвота);
  • инфекционный – снижение тонуса артерий происходит под влиянием бактериальных или вирусных токсинов;
  • гипоксический – бывает при недостатке кислорода или низком атмосферном давлении;
  • дегидратационный – к нему приводит потеря жидкости при тяжелых инфекциях с поносом и рвотой, избыточное выведение мочи при форсированном диурезе, сахарном диабете с высокой гипергликемией, при внутреннем или наружном кровотечении;
  • кардиогенный – связан с повреждением миокарда при инфаркте, миокардите, кардиомиопатии;
  • симпатикотонический – потеря крови или обезвоживание, нейроинфекция, протекает с сосудистым спазмом при нормальном давлении, частом пульсе;
  • ваготонический – сильная боль, стресс, анафилаксия, падение сахара в крови или недостаток гормонов надпочечников. Резкая разница между систолическим и диастолическим давлением, брадикардия;
  • паралитический – тяжелая степень диабета, инфекционных процессов, истощение резервов компенсации, паралитическое расширение сосудов с резким снижением циркуляции крови.

По степени тяжести состояние пациентов бывает:

  • легким – пульс возрастает на треть, давление на нижней границе нормы, пульсовое (разница между систолическим и диастолическим) низкое;
  • средней тяжести – частота сердечных сокращений увеличена на 50%, давление около 80-60/60-50 мм рт. ст., снижается выделение мочи;
  • тяжелым – сознание изменяется до состояния оглушенности, заторможенности, пульс повышен на 80 — 90%, максимальное давление ниже 60 мм рт. ст. или не определяется, анурия, остановка моторики кишечника.

Особенности сосудистой недостаточности у детей

В детском возрасте частой причиной коллапса бывают инфекции, обезвоживание, интоксикации и кислородное голодание при болезнях легких, сердца, нервной системы.

Незначительные внешние воздействия могут привести к сосудистой недостаточности у недоношенных и ослабленных детей. Это связано с физиологической неполноценностью механизмов регуляции тонуса артерий и вен, преобладанием ваготонии, склонностью к возникновению ацидоза (сдвига реакции крови в кислую сторону) у этой категории пациентов.

Признаками начала коллаптоидной реакции является ухудшение состояния ребенка – на фоне основного заболевания появляется резкая слабость, вялость вплоть до адинамии (низкой двигательной активности).

Отмечается озноб, бледность кожи, похолодание рук и ног, учащение пульса, который становится нитевидным. Затем понижается давление крови, периферические вены теряют тонус, на фоне сохранения сознания дети утрачивают реакцию на окружающее, у новорожденных возможен судорожный синдром.

Неотложная помощь до приезда скорой

Коллапс лечится только в стационаре, поэтому следует как можно быстрее вызвать неотложную помощь. Все время до приезда врача больной обязательно должен находиться в горизонтальном положении с приподнятыми ногами (подложить свернутое в валик одеяло или одежду).

Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха – расстегнуть воротник, ослабить пояс. Если приступ произошел в помещении, то нужно открыть окна, укрыв при этом пострадавшего теплым одеялом. Дополнительно можно приложить теплую грелку или бутылки с негорячей водой по бокам туловища.

Для улучшения периферического кровообращения растирают руки, стопы, ушные раковины надавливают в ямку между основанием носа и верхней губой.

Не следует пытаться посадить больного или давать ему самостоятельно медикаменты, так как наиболее распространенные средства (Корвалол, Но-шпа, Валидол, особенно Нитроглицерин) могут существенно ухудшить состояние, перевести коллапс в шок. При наружном кровотечении нужно наложить жгут.

Смотрите на видео о первой помощи при обмороке и сосудистом коллапсе:

Лечебная терапия

До транспортировки пациента в стационар может быть использовано введение сосудосуживающих средств – Кордиамин, Кофеин, Мезатон, Норадреналин. Если коллапс возник на фоне потери жидкости или крови, то введение подобных препаратов проводится только после восстановления объема циркулирующей крови при помощи Реополиглюкина, Стабизола, Рефортана или солевых растворов.

В тяжелых случаях и при отсутствии язвенной болезни применяют гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон).

Показано вдыхание увлажненного кислорода больным с гипоксическим коллапсом, отравлением угарным газом, тяжелыми инфекциями. При интоксикациях проводится инфузионная терапия – введение глюкозы, изотонического раствора, витаминов. В случае кровотечения используют переливание крови или заменителей плазмы.

Больные с сердечной недостаточностью дополнительно получают сердечные гликозиды, при аритмии нужно восстановить ритм при помощи Новокаинамида, Кордарона, Атропина (при блокаде проводимости, брадикардии). Если коллапс развивается на фоне тяжелого приступа стенокардии или инфаркта, то проводится внутривенное введение нейролептиков и наркотических анальгетиков, антикоагулянтов.

Прогноз

При быстрой ликвидации причины коллапса возможно полное восстановление нормальных показателей гемодинамики и выздоровление пациента без последствий. При инфекциях и отравлениях адекватная и своевременная терапия также зачастую оказывается достаточно эффективной.

Тяжелее прогноз у пациентов с хроническими, прогрессирующими заболеваниями сердца, органов пищеварения, патологией эндокринной системы. У таких больных особенно опасны повторные, неоднократно рецидивирующие коллаптоидные состояния. Из-за возрастных особенностей организма наиболее опасен коллапс для детей и пожилых людей.

Профилактика

Предотвращение острой сосудистой недостаточности состоит в:

  • своевременной диагностике и лечении инфекций, интоксикаций, кровотечений, ожогов;
  • приеме сильнодействующих медикаментов для снижения давления только по врачебной рекомендации, под контролем показателей гемодинамики;
  • коррекции нарушений обменных процессов;
  • поддержании рекомендуемого содержания глюкозы в крови.

При острых инфекциях с высокой температурой тела важен постельный режим, медленный переход в вертикальное положение, достаточный питьевой режим, особенно при лихорадке, поносе и рвоте.

Рекомендуем прочитать статью о нитроглицериновом пластыре. Из нее вы узнаете о том, как работает пластырь, показаниях и противопоказаниях к его применению, а также о стоимости и аналогах пластыря с нитроглицерином.

А здесь подробнее о применении препарата Сиднофарм.

Коллапс – это острая сосудистая недостаточность, он бывает при инфекции, отравлениях, кровопотере, обезвоживании, болезнях сердца, эндокринной патологии. Отличием от обморока является отсутствие первоначальной потери сознания. Проявления – снижение давления, резкая слабость, заторможенность, бледность и похолодание кожи, липкий пот.

Тяжело переносится в детском и пожилом возрасте. Неотложная помощь состоит в придании горизонтального положения, быстрого вызова врача, обеспечении доступа свежего воздуха. Для лечения вводят сосудосуживающие средства, гормоны, инфузионные растворы и плазмозаменители. Обязательным условием благоприятного исхода является устранение причины коллапса.

Источник: http://CardioBook.ru/sosudistyj-kollaps/

Что делать при коллапсе?

Коллапс

  • Время чтения статьи: 2 минуты

Коллапс – это состояние организма, которое возникает вследствие нарушений в работе вегетативной нервной системы и характеризуется резким падением артериального давления.

Наблюдается уменьшение объема циркулирующей в сосудах крови и, как результат, торможение кровообращения в тканях жизненно важных органов.

Оперативное предоставление помощи способствует восстановлению терморегуляции и гемодинамики; задержка в лечении приводит к летальному исходу.

Причины коллапса

Причинами внезапной сердечно-сосудистой недостаточности могут быть:

  • наружное или внутреннее кровотечение;
  • постоянное действие излучения;
  • злокачественная опухоль;
  • нарушения гормонального фона;
  • острые инфекции;
  • удар током;
  • перегрев;
  • отравление;
  • обезвоживание;
  • резкие движения;
  • передозировка медикаментов;
  • воспалительные процессы в органах пищеварения (панкреатит, перитонит);
  • тахикардия или брадикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • половое созревание (касается только девушек).

Виды коллапса

В зависимости от своего патогенеза коллапс бывает:

  • травматическим – провоцируется тяжелыми травмами;
  • геморрагическом – появляется после значительной потери крови;
  • ожоговым – начинается после получения ожогов третьей или четвертой степени;
  • анафилактическим – вызывается сильной аллергической реакцией;
  • инфекционным – наступает на пике развития инфекционного заболевания;
  • гемолитическим – обусловлен несовместимостью крови при переливании;
  • ортостатическим – является результатом резкого приведения тела в вертикальное положение;
  • гиповолемическим – характеризуется снижением объема крови в сосудах;
  • кардиогенным – возникает вследствие повреждений сердечной мышцы;
  • сосудистым – связан со снижением эластичности и прочности сосудов;
  • смешанным – сочетает несколько причин.

Симптомы коллапса

Спутать коллапс с другой болезнью не представляется возможным, так как его признаки обычно очень четкие:

  • бледность или синюшность;
  • землистый цвет лица;
  • острые черты лица;
  • слабость, вплоть до потери сознания;
  • сильная головная боль и головокружение;
  • выраженное ускоренное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • чувство холода и страха;
  • снижение температуры и давления;
  • появление липкого пота;
  • ухудшение зрения;
  • расширение зрачков.

Неотложная помощь при коллапсе

Для успешного купирования синдрома был разработан следующий алгоритм:

  1. Вызвать машину скорой помощи.

  2. Потерпевшего положить на жесткую поверхность (стол, асфальтированная дорога) и приподнять ему ноги с помощью валика из одежды (это усилит ток крови к сердцу и головному мозгу).

  3. Расстегнуть ворот плотно прилегающей рубашки/блузки для облегчения процесса дыхания.

  4. Открыть окна и дверь, чтобы помещение проветривалось.

  5. Поскольку при коллапсе наблюдается снижение температуры тела, очень важно больного согреть. Если он в сознании, дать выпить горячий чай или кофе; если нет – укутать теплым пледом, подложить грелку.

  6. Намочить ватку нашатырным спиртом и поднести к носу, потереть пациенту виски и мочки ушей.

  7. При возможности ввести раствор адреналина и эфедрина.

NotaBene! При коллаптоидном состоянии категорически запрещено:

  • приводить больного в чувство путем похлопывания по щекам;
  • помещать в рот потерпевшему таблетку или вливать туда воду, если он находится без сознания;
  • давать сердечные препараты – популярные нитроглицерин или валидол, наоборот, расширяют сосуды.

Препараты для купирования приступа

Главной целью неотложной помощи при коллапсе является увеличение объема крови. С этой задачей замечательно справляется физиологический раствор.

Однако он противопоказан при кардиогенном шоке в связи с возможным развитием отека легких. В этом случае уместно будет использовать норадреналин – прессорный амин. В отличие от раствора натрия хлорида, который вводится струей, альфа-адреномиметики вводят внутривенно капельно.

Изредка вместо норадреналина применяют допамин. Он хорошо сужает сосуды мускул и кожи, но одновременно с этим расширяет сосуды внутренних органов.

Все препараты вливаются внутривенно – вводить лекарство внутримышечно или подкожно лишено смысла из-за коллаптоидных патологий кровообращения в тканях.

Особенности лечения разных видов коллапса

  1. При геморрагическом коллапсе важнее всего устранить первопричину, то есть остановить кровотечение. Для этого следует перевязать место чуть выше раны жгутом или любым подручным материалом.

  2. Шок, вызванный травмой, приводит к дефициту гормонов коры надпочечников, поэтому в таких ситуациях нужно ввести гидрокортизон.

  3. Чтобы победить токсический коллапс, следует принимать антибиотики.

  4. Анафилактический шок лечится комплексно – в качестве терапии назначают физраствор, адреналин и глюкокортикоиды.

  5. При гемолитическом коллапсе потерпевшему вводят большое количество раствора щелочи и вызывают диурез.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/other/chto-delat-pri-kollapse/

Коллапс: неотложная помощь (алгоритм )

Коллапс

В современном мире столько различных заболеваний, что порой и не подозреваешь, какая проблема тебя настигнет на следующем этапе жизни. Есть такие болезни, которые для нашего организма, а порой и жизни, представляют большую опасность. В некоторых случаях при серьезных осложнениях может возникнуть коллапс, неотложная помощь потребуется в срочном порядке, чтобы спасти человеку жизнь.

Что такое коллапс

При многих заболеваниях может произойти нарушение в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию тонуса сосудов. В таких ситуациях может развиваться острая сосудистая недостаточность.

Во время коллапса падает давление, так как наступает парез мелких сосудов. Объем крови, движущийся по ним, резко уменьшается, замедляется кровоток. Это приводит к тому, что головной мозг перестает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ. То же самое касается сердечной мышцы.

В таком состоянии нарушается кровоснабжение во всем организме, что приводит к нарушению обмена веществ. Не только нервно-рефлекорные расстройства могут привести к сосудистой недостаточности, но и токсические вещества белковой природы. Это обычно бывает при инфекционных заболеваниях, например, пневмонии, сыпном тифе, во время инфаркта или сильных кровопотерях.

Разновидности коллапса

В зависимости от клиники и патогенеза коллапс делится на три типа:

  1. Симпатотонический. Эта форма коллапса сопровождается повышенным тонусом симпатического отдела нервной системы, что приводит к спазму артерий во всем организме. Систолическое давление в таких ситуациях нормальное или немного повышено, а диастолическое высокое. Если наблюдается такой коллапс, неотложная помощь требуется срочная, чтобы не заработать более серьезных осложнений.
  2. Ваготонический коллапс. При таком состоянии в тонус приходит парасимпатическая система. Артерии, наоборот, расширяются, диастолическое давление снижается, наблюдается брадикардия. Причиной такого состояния бывает испуг, обморок, гипогликемическая кома.
  3. Паралитический. Чаще всего бывает при сильном истощении механизмов, которые отвечают за регуляцию кровообращения. Сосуды расширяются, давление падает, и наступает коллапс, неотложная помощь сводится к нормализации в первую очередь артериального давления.

Симптомы коллапса у детей

Детский организм намного сильнее воспринимает любые неполадки в его работе, поэтому наступление коллапса можно точно зафиксировать. Симптомы при этом обычно следующие:

  • Ребенку резко становится плохо.
  • Он вялый, его не интересует окружающий мир.
  • Кожные покровы становятся бледными, покрываются холодным потом.
  • Наблюдается цианоз губ.
  • Еле прощупывается нитевидный пульс.
  • Обычно тахикардия, но может быть и брадикардия.
  • Резко понижается артериальное давление.
  • У малышей из-за возникшей гипоксии могут быть судороги.

В таких ситуациях срочно требуется неотложная помощь при коллапсе у детей.

Первая помощь при коллапсе

Может случиться так, что вашему близкому человеку потребуется помощь при коллапсе. От этого никто не застрахован, поэтому иметь элементарные навыки по ее оказанию должен каждый человек. Алгоритм оказания неотложной помощи при коллапсе хоть и объемный, но его вполне под силу запомнить любому.

  1. Вызвать неотложку.
  2. В случае такого приступа необходимо больного положить на спину на ровную поверхность.
  3. Расстегнуть верхние пуговицы на одежде, если таковые имеются.
  4. В комнате желательно открыть окно, чтобы поступало больше свежего воздуха.
  5. Ноги можно немного приподнять, чтобы увеличить приток крови к голове.
  6. Так как наблюдается снижение температуры тела, то больного надо согреть с помощью грелки.
  7. Поднести к носу тампон, смоченный в нашатырном спирте.
  8. Ввести 0,1 % раствор «Адреналина», 0.5 % раствор «Эфедрина».
  9. Если коллапс вызван сильным кровотечением, то его необходимо остановить.
  10. Больному обеспечить полный покой.
  11. В случае остановки сердца необходимо проводить непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием.

Мы рассмотрели, что представляет собой коллапс. Неотложная помощь, алгоритм ее проведения — эти вопросы также были затронуты нами, но есть и другие моменты, которые при этом необходимо учитывать.

Запрещено при коллапсе

Если требуется оказать человеку первую помощь при коллапсе, это не означает, что все средства хороши. Есть вещи, которые нельзя делать:

  1. Ни в коем случае нельзя давать больному сердечные препараты, так как они расширяют сосуды.
  2. Во время потери сознания нельзя стараться влить в рот немного воды или запихнуть таблетку.
  3. Также не рекомендуется прибегать к помощи пощечин, чтобы привести человека в чувства.

Чаще всего счет в таких ситуациях идет на минуты, поэтому еще до приезда скорой помощи должна быть оказана грамотная неотложная помощь при обмороке и коллапсе.

Лекарственная терапия во время коллапса

Приехавшая скорая помощь непременно заберет больного в стационар. В его стенах будет оказана помощь, но уже с применением лекарственных препаратов. В первую очередь назначаются внутривенные вливания «Хлорида натрия». Количество препарата определяется по состоянию пациента. Врач обращает внимание на следующие признаки:

  • Состояние человека и совокупность всех показателей.
  • Цвет носогубного треугольника: если он слишком бледный, то сосудорасширяющего средства потребуется больше.
  • Диурез.
  • Величину артериального давления.
  • ЧСС.

В качестве дополнительной терапии назначают:

  • Противовоспалительные препараты, например, «Метипред», «Преднизолон».
  • Внутривенно вводят вазопрессорные лекарства.
  • Для быстрого снятия спазма вводят «Новокаин».

После того как состояние пациента нормализуется, приступают к лечению того заболевания, которое спровоцировало коллапс.

Необходимо всегда помнить: если у вашего родного человека случается коллапс, неотложная помощь, которую вы ему окажете, может спасти жизнь.

Именно поэтому знать перечень необходимых действий во время такой ситуации должен каждый. Здоровья всем, пусть такие ситуации никогда в вашей жизни не случаются.

Источник: https://FB.ru/article/199012/kollaps-neotlojnaya-pomosch-algoritm

Коллапс: особенности заболевания и лечение

Коллапс

Коллапс характеризуется угрожающим состоянием для жизни человека, которое проявляется падением артериального давления и нарушением работы кровеносной системы.

Причины возникновения

Причины коллапса:

  • инфекционные заболевания;
  • отравление;
  • большая кровопотеря;
  • передозировка или побочные действия некоторых лекарственных средств.

Симптомы

Симптомы коллапса:

  • резко развивающаяся общая слабость организма;
  • головокружение;
  • ощущение зябкости, жажды и озноба;
  • пониженная температура тела;
  • заостренные черты лица;
  • холодность верхних и нижних конечностей;
  • бледность кожного покрова и слизистых оболочек с характерным цианотичным оттенком;
  • височная область, лоб, а иногда и вся поверхность тела покрыта холодным потом;
  • слабый учащенный пульс;
  • спавшиеся вены;
  • пониженное артериальное давление;
  • глухие сердечные тоны с аритмичными проявлениями;
  • поверхностное учащенное дыхание (одышка) без удушья;
  • в лежачем положении больной опускает низко голову для облегчения состояния;
  • сниженный диурез;
  • вялая реакция зрачков на свет;
  • сохраненность сознания на фоне полного безучастия к окружающей обстановке;
  • тремор пальцев верхних конечностей, иногда могут наблюдаться судороги;
  • сниженный объем кровяной циркуляции;
  • метаболический ацидоз декомпенсированного типа;
  • повышение гематокрита.

Иногда может возникнуть обморок: коллапс выражается значительно слабее, артериальное давление в норме, сердечная недостаточность не наблюдается.

Виды

Различают такие виды коллапса (по Петрову И.Р)

  • инфекционно-токсический;
  • гипоксемический;
  • геморрагический;
  • ортостатический;
  • пептонный;
  • панкреатический;
  • гистаминный;
  • энтерогенный.

Также распространен сосудистый коллапс, который развивается в результате ослабления организма после перенесенных интоксикаций, инфекционных заболеваний и других состояниях. Правильно проведенная первая помощь при коллапсе может спасти человеку жизнь.

При подозрении на сосудистый коллапс неотложная помощь должна заключаться в таких действиях:

  • устранение потенциальных опасностей (газ, огонь, ток);
  • обеспечение свободного дыхания для больного.

У животных может развиться коллапс трахеи, который несвойствен для человеческого организма.

Диагностирование

Диагноз устанавливается на основе клинических данных. Также проводится исследование гематокрита, кровяного давления в динамике, объема крови, которая циркулирует.

Диагноз дифференциального типа при изменениях сознания проводят с обмороком, который проходит на фоне кратковременной потери сознания.

В некоторых случаях коллапс может стать частью шокового состояния, при котором могут отмечаться глубокие нарушения гемодинамической формы.

Лечение

Помощь при коллапсе должна проводиться интенсивно и неотложно. Если коллапс произошел не в больничных условиях, человека необходимо срочно доставить в стационар в сопровождении опытных врачей скорой помощи или медицинских работников, которые владеют реанимационными методами.

Во всех случаях человека необходимо уложить в горизонтальное положение и немного приподнять нижние конечности, укрыть одеялом и ввести подкожно 2 мл десятипроцентного раствора Кофеин-бензоата натрия.

При коллапсе инфекционной формы вышеуказанная терапия не всегда может быть достаточной, при коллапсе ортостатической формы – всегда эффективна, но если артериальное давление не повышается.

При всех видах коллапса необходимо проводить этиологическую и патогенетическую терапию. Лечение этиологического направления заключается в таких действиях:

  • остановка кровотечения (при коллапсе геморрагической формы);
  • удаление из организма токсических веществ с использованием антидотной терапии (при отравлениях);
  • терапия тромболитического действия;
  • устранение симптомов инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочных артерий;
  • купирование мерцательной аритмии и других нарушений сердечного ритма.

Терапия патогенетического типа:

  • введение крови внутривенным способом (при коллапсе геморрагической формы);
  • введение внутривенно плазмы и жидкостей, которые являются заменителями крови (при кровяном сгущении в пациентов с коллапсом токсической, инфекционной и гиповолемической формы);
  • введение раствора хлорида натрия гипертонического действия на фоне развития рвотных реакций и диареи, а также для пациентов с надпочечниковой недостаточностью с параллельным введением гормонов;
  • если есть необходимость срочно повысить артериальное давление, используется капельный способ введения Норадреналина или Ангиотензина; для медленного и более продолжительного эффекта назначаются инъекции Фетанола, Мезатона.

Во всех случаях коллапса рекомендуется применение кислородной терапии.

Источник: https://sanatate.md/bolezni-i-lechenie/neotlozhnye-sostoyaniya/kollaps/

Сосудистый коллапс: что это такое, сипмтомы, причины появления и лечение

Коллапс

Коллапс – состояние, вызванное стремительным развитием сосудистой недостаточности с характерным понижением тонуса кровеносных сосудов, приводящего к катастрофическому уменьшению объема циркулирующей крови.

Вследствие вышеописанных причин, значительно уменьшается приток к сердцу венозной крови и снижается сердечный выброс артериальной, обогащенной кислородом крови, все это приводит к нарушению обмена веществ, к гипоксии головного мозга и к угнетению всех жизненно важных функций организма, то есть происходит остановка сердца.

Причины

Острые инфекции (брюшной и сыпной тифы, менингоэнцефалит, пневмония и др.), острая кровопотеря, болезни эндокринной и нервной системы (опухоли, сирингомиелия и др.), экзогенные интоксикации (отравления окисью углерода, фосфорорганическими соединениями и др.

), спинномозговая и перидуральная анестезия, ортостатическое перераспределение крови (передозировка некоторых лекарственных средств — ганглиоблокаторов, инсулина, гипотензивных препаратов и др.), острые заболевания органов брюшной полости (перитонит и др.).

Коллапс может быть осложнением острого нарушения сократительной функции миокарда, объединяемого понятием «синдром малого сердечного выброса», который возникает в остром периоде инфаркта миокарда, при резко выраженной тахикардии, при глубокой брадикардии, при нарушениях функции синусового узла и др.

Имеются различия между понятиями «коллапс» и «шок». Шоком в отличие от коллапса называют реакцию организма на сверхсильное, особенно болевое, раздражение, сопровождающуюся более тяжелыми расстройствами жизненно важных функций нервной и эндокринной систем, кровообращения, дыхания, обменных процессов и часто выделительной функции почек.

Примеры употребления слова коллапс в литературе

Окончательное истощение запасов нефти привело к коллапсу не только автостроительной отрасли, но и нефтехимических заводов.

Если же мы попытаемся событийно совместить тотальный информационный коллапс с выходом из-под контроля разработок по снятию межличностных блоков и созданию симпатической связи — а это произойдет неизбежно — то совершенно ясным становится итог: образование в непосредственной близости от Алефа гигантской аморфной безличностной биокибернетической системы, которую противнику не потребуется даже завоевывать — она будет полностью открыта для него.

Местная цивилизация не сумела вовремя остановиться и устроила себе экологический коллапс: практически выработанные природные ресурсы, полное разрушение биосферного равновесия, необратимое загрязнение окружающей среды продуктами техносферы.

Время, остановившееся в Упорстве памяти, и Время, не имеющее берегов, время Ожидания Годо и время Изменения, Поиск утраченного времени и отключение от времени Билли Пилигрима, сосуществование всех времен Тральфамадора и их распад и несоединимость Йокнапатофы, закрытое время Кафки и открытое время Бютора, поток времени и его коллапс, гипертрофия времени и его искалечивание.

Страшная головная боль, дрожание всего тела, коллапс с холодными дыханием, потом, носом.

Она будет вызвана либо обширным конфликтом между Первым и Вторым Законами, в результате которого в его мозгу произойдет коллапс, либо тем, что в качестве последнего средства Кейлор прибегнет к второй составной части Первого Закона.

Любое выкачивание из Мошки ресурсов должно было продлить коллапс, а этого нельзя было допускать.

Триллионы существ, к счастью, овеществились не в единую секунду — коллапс поля занял около часа.

С увеличением количества теряемой крови состояние родильницы прогрессивно ухудшается, нарастают явления коллапса и острой анемии, без своевременно принятых мер женщина может погибнуть.

При падении артериального давления возможен коллапс, температура тела снижается до 35,5-36ЬС, может совсем прекратиться выделение мочи.

Я не гарантирую, что этим мы сможем предотвратить всемирный коллапс, но я знаю, что если мы этого не сделаем, то коллапс произойдет наверняка.

При холере нам необходимы только те вещества, которые способны вызывать холероподобные выделения, склонность к судорогам, выраженную синюшность, похолодание, обезвоживание и коллапс.

В эту новую вселенную, точно отражающую состояние его страны — состояние тотального цивилизационного коллапса — Жириновский намерен втиснуть весь остальной мир.

Все они имеют истощающие рвоту и понос, холод тела, тенденцию к коллапсу, истощение от потери жидкости организмом.

На деле между Тамасом и Шакти имеется асимметрия геликоидального сдвига, и взрыв квазаров не обязательно отражает коллапс звезд в Тамасе.

Источник: библиотека Максима Мошкова

Доврачебная помощь

Роль доврачебной помощи при коллапсе трудно переоценить, так как это именно тот случай, когда промедление равносильно смерти. Чаще всего даже вовремя вызванной и быстро приехавшей бригаде медиков, если больному не оказали первую доврачебную помощь, остается только констатировать смерть от коллапса.

Обычно единственным шансом на спасение, для человека, у которого развился коллапс, является умение окружающих его людей, оказывать первую доврачебную помощь.

Итак, первая доврачебная помощь, при явных признаках коллапса:

  1. Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность.
  2. Под голову ничего не подкладывать.
  3. Ноги приподнять на 45°.
  4. Расстегнуть все пуговицы, манжеты и пояса. Если на пострадавшем узкая одежда – снять или даже разорвать (разрезать) ее.
  5. Обеспечить приток свежего воздуха, открыв двери и окна, если больного, плотным кольцом, окружили люди, попросить их отойти.
  6. Укрыть пострадавшего теплым легким одеялом или же теплой легкой одеждой.
  7. Если есть возможность, обложить пострадавшего горячими грелками или же бутылками с горячей водой, предварительно обернув их чем-нибудь, дабы не вызвать ожог и не усугубить и так тяжелое положение человека.
  8. Растереть теплыми руками мочки ушей, виски и ямочку над верхней губой больного.
  9. Дать понюхать нашатырный спирт.
  10. Не нервировать и не пугать и так напуганного своим состоянием человека, а говорить с ним спокойно, уверяя, что все будет хорошо.

Особенности развития болезни

Ателектаз легкого у новорожденных считается первичным, то есть легкое или его часть изначально не участвует в газообмене и акте дыхания. Обычно появляется у недоношенных детей, младенцев, перенесших тяжелую гипоксию во время рождения или пребывания в утробе матери из-за аспирации дыхательных путей меконием или околоплодными водами.

Иногда развивается врожденная пневмония вследствие транспланцентарного проникновения инфекции от матери к ребенку. Иногда спадание легкого появляется у абсолютно здоровых детей, в таком случае этот процесс называют физиологическим и орган расправляется в течение двух-трех дней.

Патология у детей постарше имеет практически такую же этиологию, что и у взрослых людей, но с одной оговоркой – в большинстве случаев причинами ателектаза легкого становятся инфекционные поражения и аллергические реакции. Это связано с не полностью сформировавшейся иммунной системой, которая подвержена атакам извне.

Кроме того, влияет срок грудного кормления, так как с молоком матери ребенок получает необходимое число антител, защищающих его организм.

Причины ателектаза делят на несколько групп:

  1. Паралич таких крупных нервов, как диафрагмального, блуждающего, неправильно проведенная анестезия, сколиоз и другие изменения формы позвоночного столба приводят к нарушениям экскурсии грудной клетки и угнетению дыхания.
  2. Увеличение давления в полости плевры. Сюда относят коллапс легкого (пневмоторакс), гемоторакс, эмпиему плевры, гидроторакс.
  3. Кардиогенный или некардиогенный отек легкого, недостаточное количество сурфактанта, воспалительный процесс, вызванный патогенной микрофлорой, что вызывает увеличение поверхностного натяжения.

  4. Сдавление легкого извне – гипертрофированные крупные сосуды, доброкачественная или злокачественная опухоль, увеличение сердца в объеме (гипертрофия миокарда), лимфоаденопатия.
  5. Резкое уменьшение или закупорка просвета бронха густой слизью, инородным телом, из-за резкого спазма гладкой мускулатуры органа.
  6. Постельный режим в течение длительного времени.
  7. Неправильно проведенная операция на легких или снижение дренажной функции бронхов в послеоперационный период.

В группу риска входят люди, обладающие повышенной массой тела, страдающие от муковисцидоза и бронхиальной астмы, не соблюдающие здоровый образ жизни.

Примечания

  1. Алексеев Г.К., Булычев В.В., Малеев В.В., Балагин В.М., Денисова-Никольская С.И.
    Коллапс // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1979. — Т. 11. Коамид — Криотерапия. — 544 с. — 150 300 экз.
  2. Бренда Джеклич; Джон Уильямс; Кристин Мусолин; Айто Кока; Юнг-Хюн Ким; Нина Тёрнер и др.
    NIOSH criteria for a recommended standard: occupational exposure to heat and hot environments / John Howard, MD. — 3 ed. — Cincinnati, Ohio: U.S.

    Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health, 2020. — 192 p. — (DHHS (NIOSH) Publication No. 2016-106). Есть перевод: PDF Wiki

Это заготовка статьи по реаниматологии.

Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Смотрите видео

Что такое коллапс?

Слово «коллапс» происходит от латинского collapsus, что в переводе на русский означает «упавший». Коллапсом в общем смысле называют процесс разрушения той или иной структуры под влиянием кризиса в системе. Первоначально термин «коллапс» применялся только в медицине, затем стал использоваться и в других областях науки.

Рассмотрим подробнее, что такое коллапс в конкретном смысле.

Источник: https://MedBur.ru/sosudy/kalapsis-chto-eto.html

Все термины
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: