АКТ, СТРАХОВОЙ

Содержание
  1. Основные страховые документы в 2021 году: договор, полис, сертификат и другие
  2.  Что такое страховые документы
  3.  Документы при заключении договора
  4.  Заявление на страхование
  5.  Договор страхования
  6.  Правила страхования и другие приложения
  7.  Страховой полис
  8. Страховой сертификат
  9.  Анкета предстраховой экспертизы
  10.  Квитанция по форме А-7
  11.  Страховой случай
  12.  Извещение о страховом случае
  13.  Заявление о выплате возмещения
  14.  Страховой акт
  15.  Перестраховочный счет страховщика
  16. Дополнительные документы
  17.  Аддендум
  18.  Бордеро
  19.  Слип
  20.  Ковернот
  21.  Нотис
  22.  Журналы страховой компании (убытков и заключенных договоров)
  23. Заключение
  24. Страховой случай: что это такое, что не является, виды, причины наступления, выплаты возмещения
  25. Что такое страховой случай
  26. Формы страхования от несчастных случаев
  27. Как оформлять страховые случаи
  28. Что влияет на размер выплат
  29. Формы выплаты компенсаций
  30. Законные причины для отказа в возмещении
  31. Просрочка уведомления
  32. Неточности в договоре
  33. Если вы виновник происшествия
  34. Предъявление неполного пакета документов
  35. Если случай не относится к страховому
  36. При выполнении судебного решения
  37. Как поступить, если в выплате отказывают
  38. Акт о страховом случае по ОСАГО: образец
  39. Что такое акт о страховом случае по ОСАГО и зачем он нужен?
  40. Как выглядит
  41. Как составить заявление на выдачу акта
  42. Что делать, если отказываются выдавать документ
  43. Акт о страховом случае — образец, как оприходовать, заполненный, запрос на выдачу
  44. Что делать при маленькой выплате
  45. Как быстро получить акт о страховом случае
  46. Независимая экспертиза
  47. Досудебная претензия и суд
  48. Страховой акт образец заполнения
  49. Кем и когда оформляется?
  50. Заявление
  51. ОСАГО
  52. Жизнь и здоровье
  53. Имущество

Основные страховые документы в 2021 году: договор, полис, сертификат и другие

АКТ, СТРАХОВОЙ

Деятельность страховых компаний касается сферы оказания услуг по вопросам осуществления страховых сделок.  В процессе их осуществления страховщики  придерживаются строгой  отчетности и документации.

  Часть страховых документов установлена в виде образцов в законодательных актах, а другая часть  разрабатывается страховщиками самостоятельно, но в соответствии с действующими требованиями закона. Страховые документы являются неотъемлемым элементом договорных отношений в процессе осуществления страхования.

  От того, насколько правильно они заполнены, зависят результаты страховых возмещений и  деятельности самих компаний.

 Что такое страховые документы

Проведение страховых операций требует огромной работы с большим объемом документации. Единственным подходом для успешной реализации  такой деятельности является построение хорошо организованной системы документооборота и максимальной автоматизации процессов работы с документами.

Страховые документы в страховании – это контракты, акты, договора, которые устанавливают взаимоотношения между участниками страховых сделок по разным направлениям.  Основой таких документов является роль страховщика в возмещении ущерба.

Определения страховых документов отражены в действующих нормативно-правовых актах:

  • часть 2, глава 48 ГК РФ;
  • ФЗ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» № 4015-1 от 27.11.1992 (в действующей редакции);
  • нормативные акты, издаваемые Федеральным органом власти по надзору за страховой деятельностью;
  • документы РСА.

 Документы при заключении договора

При заключении договоров страхования существует перечень ряда сопроводительных документов, которые оформляются страховщиком при сделке и являются доказательством ее  действительности.

 Заявление на страхование

Заявление на  страхование  –  это письменное страховое предложение, содержащее информацию, относящуюся к страховщику и определяющую условия страховой  защиты. Оно  является  неотъемлемой  частью договора страхования, подписанного сторонами. Заявление обычно подается страхователем вместе с комплектом документов в страховую компанию.

Скачать образец заявления на страхование.

 Договор страхования

Страхование  представляет  собой договорное обязательство, по которому  страховщик делает определенное  предложение страхового продукта к застрахованному  в случае наступления  события в договоре страхования. Страховщик по договору должен выполнить  свое  обязательство, выплачивая компенсацию.

Договор страхования – это документ, представляющий собой соглашение между страховой компанией и застрахованным. В основе любого договора страхования лежит соглашение о страховании, в котором указываются покрываемые риски, пределы полиса и срок  его действия. Дополнительно во всех договорах страхования указываются:

  • условия, которые являются требованиями страхователя, такие как уплата страхового взноса или сообщение об убытке;
  • ограничения, которые определяют пределы полиса, такие как максимальная сумма, которую платит страховая компания;
  • исключения, которые указывают, что не покрывается договором.

Договор страхования регулируется ГК РФ. По договору страхования страховщик обязуется в рамках своей деятельности предоставить определенную выгоду в случае несчастного случая, предусмотренного договором, а страхователь обязуется уплатить премию.

Страховщик обязан подтвердить заключение договора страховым документом.

Скачать образец договора страхования на примере имущественного варианта.

 Правила страхования и другие приложения

Под такими правилами следует понимать документ, который содержит данные по стандартным условиям страхования по данному продукту (типу страхования).

  Положения из этих правил не включаются в текст самого договора, но являются обязательными для исполнения сторонами.  В договоре должна быть прописана ссылка на действующие правила. А сами правила являются приложением к контракту.

  Соответственно, правила и текст договора не должны противоречить друг другу, а только взаимно дополнять.

Иногда среди других приложений к договору встречаются тарифы конкретной страховой организации на ведение различных операций.

Скачать образец правил страхования на примере РГС

 Страховой полис

Страховой полис – один из основных страховых документов. Он подтверждает  заключение договора страхования. Традиционно  выдается страховщиком страхователю. Существует минимальный набор данных, которые должны быть включены в него. К ним относятся: данные страхователя.

Для физических лиц: обычно требуется имя, адрес и номер паспорта. Если страхователь является юридическим лицом, страховщику обычно требуется больше данных. Они включают в себя название компании, адрес компании, ИНН, КПП, ОКВЭД основной деятельности. Другим необходимым элементом страхового полиса является период страхования, обычно 1 год.

Кроме того, страховая сумма должна быть размещена в полисе.

Важно отметить, что организация, выдающая полис, должна включать в этот документ информацию о типе страхования, а также общие условия страхования. Начало страхового покрытия обычно определяется с момента доставки полиса страхователю.

Основные  элементы страхового полиса:

  • документальное подтверждение факта заключения соглашения между сторонами;
  • факт доказательства согласия компании выплатить суммы возмещения при наступлении страхового случая;
  • при некоторых формах страхования (страхование багажа) – это единственный документ, который подтверждает договоренность.

Основные  типы страховых  полисов:

  • рейсовый: морской страховой полис, который выдается на один рейс;
  • генеральный: осуществляет систематическое страхование разных партий однородного имущества (товаров) на одинаковых условиях в течение  установленного срока;
  • смешанный предполагает наличие смешанных условий по страхованию.

Скачать образец страхового полиса

Страховой сертификат

Часто понятия «страховой полис» и «страховой сертификат» путают. Однако есть у них различия. Последний представляет собой только подтверждение наличия страхования.

 То есть сертификат является только приложением к полису.  Он состоит из двух частей: основные условия генерального полиса, информация о товарах с указанием страховой стоимости.

  Имеет юридическую силу только тогда, когда  за ним стоит оформленный полис.

 Анкета предстраховой экспертизы

Данный документ отражает итог проведения рискологической предстраховой экспертизы по объекту страхования.  Основное содержание касается вопросов, которые имеют  значение  для оценки факторов и степени риска возникновения страхового события.  По данным такой анкеты принимается решение об условиях  приема риска на страхование: величина тарифа, доптребования и т.д.

 Квитанция по форме А-7

Она относится к бланкам строгой отчетности, по которому страховщик без применения ККТ принимает денежную сумму от клиента.

Скачать образец квитанции по форме А-7

 Страховой случай

При наступлении страхового случая документы, которые должен оформить страховщик, установлены законодательно.  Ниже рассмотрены наиболее популярные  из них.

 Извещение о страховом случае

Данный документ направляется страхователем страховщику при наступлении события, похожего на страховой случай. Основные правила оформления:

  • письменный вид;
  • направляется в течение срока, установленного в договоре (3-5 дней);
  • указываются данные страхователя, страхового полиса, дата и место события, его описание, причины и обстоятельства произошедшего, размер ущерба;
  • страховщик на основе этого извещения фиксирует страховой случай и приступает к изучению материалов.

 Заявление о выплате возмещения

Заявление на получение компенсации является основным документом, на который опирается страховая компания при выплате сумм.

 Пострадавший, готовящий документ, должен включать как можно больше информации о понесенных им затратах и ​​общей сумме компенсации, которую он требует возместить.

 Конечно, сам факт включения этой информации не будет основанием для выплаты компенсации, все должно быть подкреплено приложением соответствующих документов к заявке.

Будет очень важно сослаться на соответствующие правовые положения. Благодаря этому письмо приобретает подлинность в отношении сумм испрашиваемой компенсации. Их количество должно быть адекватно потерям и подтверждено вложениями. Следует помнить, что в случае сильно завышенных сумм компенсации страховщик может считать их необоснованными и отказываться их выплачивать.

Необходимо будет предоставить основные сведения о пострадавшей стороне и виновнике, в том числе номер его полиса.

 Страховщик не будет выплачивать причитающуюся компенсацию без каких-либо доказательств расходов или ущерба здоровью.

 Чтобы оправдать это, надо приложить  соответствующую документацию, то есть счета за лечение, покупку лекарств, поездки в медицинские учреждения, покупку ортопедического оборудования и тому подобное.

 Страховой акт

Под ним понимают документ, в котором прописывается указание места, времени,  размер и причины нанесенного ущерба застрахованному имуществу  с учетом мнения экспертов.

Основы заполнения:

  • составляется страховой компанией при участии страхователя;
  • является основанием для расчета сумм;
  • возможно приложение заключений экспертов.

 Перестраховочный счет страховщика

Процедура перестрахования подразумевает систему страховых отношений, при которой  страхуется избыточный риск. Эта система подразумевает деление риска между несколькими страховщиками.

Перестрахование осуществляется на базе договора, который заключается между перестрахователем и перестраховщиком.

Понятие перестраховочного счета связано с «кассовым убытком», при котором перестрахователь вправе обратиться к перестраховщику с требованием выплаты ему страхового возмещения на счет, называемый перестраховочным.

Под данным документом понимают требование страховой компании   о возмещении ущерба к виновному лицу после осуществления страховых выплат  страхователю.

Данное направление является достаточно новым в законодательстве, поэтому четких разъяснений еще нет.

Дополнительные документы

Дополнительные документы – это сопроводительные варианты, которые могут потребоваться в процессе возмещения страховых выплат.

 Аддендум

Понятие происходит от английского  слова «addendum» (добавлять), означает дополнение, поправка, приложение к документу, в данном случае, страховому.  Является дополнением  к ранее заключенному договору, выполняемое в письменном варианте.  Как правило, в нем прописываются дополнения или изменения к основному контракту.

 Бордеро

Применительно к страхованию, этот документ означает перечень  страховых рисков или перестраховочных премий, который компания -перестрахователь передает перестраховщику.

Основное содержание:

  • информация по заключенным договорам;
  • принятые риски;
  • страховые премии;
  • договора, по которым прошли уже выплаты.

 Слип

Это документ, представляющий собой предложение по страхованию,  высылаемое перестрахователем потенциальному перестраховщику.

Основное содержание:

  • наименование передающей компании;
  • характеристика перестраховочного риска;
  • страховая сумма;
  • условия;
  • ставка.

 Ковернот

Представляет собой свидетельство, которое выдается брокером страхователю. Оно подтверждает заключение договора по страхованию с указанием перечня страховщиков.  Оно показывает полноту и адреса размещения  риска страхователя, но не имеет юридической силы.

 Нотис

Понимается как уведомление страхователя со стороны морского страховщика с указанием суммы исчисления страховой премии. Выполняется в письменном виде.  Нотис выполняется накануне заключения самого договора.

 Журналы страховой компании (убытков и заключенных договоров)

В самой страховой компании применяются две формы журналов учета:

  • убытков. Регистрируются все убытки компании по существующим правилам;
  • заключенных договоров. Регистрируются все договора компании по существующим правилам.

Основные правила ведения журналов:

  • возможно ведения в электронном виде на базе учетных записей;
  • каждому событию, заносимому в журнал, присваивается номер.

Заключение

Таким образом, конкретный список документов регламентирован законодательно, а также внутренними распоряжениями самой страховой компании. Документы должны иметь унифицированную форму для того, чтобы быть более читаемыми и понимаемыми, для упрощения процесса проведения выплат по возмещениям при наступлении страховых случаев.  документов определяется целью их создания.

Источник: https://strahovkaved.ru/strahovoe-delo/strahovye-dokumenty

Страховой случай: что это такое, что не является, виды, причины наступления, выплаты возмещения

АКТ, СТРАХОВОЙ

Система страхования призвана защитить финансовые интересы граждан. Однако, чтобы получить возмещение, необходимо доказать, что произошел страховой случай. В противном случае, выплаты можно лишиться.

Что такое страховой случай

Страховой случай (СС) представляет собой наступление определенных событий, оказывающих негативное влияние и причиняющих вред имуществу или человеку, от которых и страхуется объект или данное лицо.

Такое событие имеет вероятностный характер и необязательно произойдет, но именно его случайное возникновение и является решающим при формировании страховых отношений.

При наступлении страхового случая, организация должна выполнить свои обязательства, предусмотренные договором.

Это может быть возмещение убытков самому лицу, заключившему договор, либо третьим лицам в случае страхования ответственности.

Данное событие обязательно должно иметь три характеристики, только в этом случае можно говорить о наступлении СС:

  • непредсказуемое возникновение опасности;
  • причинение вреда объекту договора;
  • взаимосвязь первых двух явлений (ущерб должен быть нанесен в результате этой опасности).

Законом РФ, понятие страхового случая обозначает произошедшее событие, которое было указано в соглашении, а условия договора предполагают оплату компенсации в случае его происшествия.

Верховным Судом были даны разъяснения, в которых указано, что при составлении договора обе стороны имеют право самостоятельно определять перечень страховых случаев, а также устанавливать, что не будет к ним относиться.

В качестве объекта страхования может выступать имущество. В такой ситуации СС будет признаваться происшествие, из-за которого произошла потеря, снижение стоимости или причинение вреда этому объекту, в случае указания его в договоре.

При личном страховании возникновение СС может привести к потере работоспособности, снижению здоровья, получению травмы или смерти.

Выплата по договору будет осуществлена, если не будет доказана вина индивида, который мог получить травму специально или пренебрегая требованиями безопасности.

Существуют различные виды страховых случаев, среди которых можно выделить:

  • личные;
  • социальные;
  • ответственности;
  • имущественные;
  • иные.

Таким образом, страхованию подлежат практически любые одушевленные и неодушевленные объекты. При этом данный процесс может быть обязательным или добровольным.

Обязательное страхование предусмотрено государством и включает в себя следующие основные типы:

  • ОСАГО. Необходимо на случай нанесения ущерба физическому состоянию или имуществу третьих лиц — участников дорожного движения.
  • ОМС. Представляет собой систему, по которой гражданам оказывается обязательная медицинская помощь.
  • ОПО. Данный вид страхует ущерб, который может быть причинен опасными производственными предприятиями.
  • ОСГОП. Такой тип также относится к страхованию ответственности и предусматривает компенсацию потерь, связанных с происшествиями в общественном транспорте.

В случае социального страхования, причины рисков можно объединить в следующие группы:

  • с необходимостью получения медицинской помощи;
  • с угрозой снижения или потерей зарплаты;
  • с тратами работающего человека.

Так, законами установлено, что входит в страховой случай социального страхования:

  • обращение в медицинские учреждения;
  • подтверждение временной нетрудоспособности;
  • возникновение профзаболевания;
  • получение травмы на работе;
  • получение инвалидности;
  • смерть кормильца;
  • уход за ребенком;
  • старость;
  • безработица.

Формы страхования от несчастных случаев

Одним из видов страхования, выступающим как в обязательном, так и в добровольном режиме, является страхование от несчастных случаев. К обязательным формам относятся:

  • страхование от НС на производстве и профзаболеваний;
  • страхование госслужащих и служащих категорий опасных профессий;
  • страхование пассажиров.

Страхование от НС является элементом системы по обязательному социальному страхованию и предусматривает покрытие рисков получения травмы или профессионального заболевания. Страховым случаем может являться несчастный случай на производстве, произошедший в рабочее время. Организацией, покрывающей расходы, в данном случае выступает ФСС.

Средства для осуществления выплат по данному виду СС аккумулируются из:

  • обязательных взносов работников;
  • штрафов и пени;
  • иных поступлений.

По данному виду страхования установлено более 30 различных тарифов, каждый из которых разработан для различных классов профессионального риска. Чем выше класс, тем больше взносы сотрудников.

При возникновении СС, застрахованный вправе рассчитывать на:

  • оплату по временной невозможности трудиться;
  • страховую выплату (единоразовую или ежемесячную);
  • оплату дополнительных затрат на оказание медицинской помощи, различных видов реабилитации.

Максимальная сумма оплаты по временной нетрудоспособности за один месяц не может быть более четырехкратной величины ежемесячной выплаты, установленной законодательно.

Второй вид защиты предусматривает помощь определенным категориям, таким как: военнослужащие, сотрудники МВД, следователи, депутаты, космонавты и другие. При получении травмы во время выполнения служебной деятельности, им полагается компенсация, исчисляющаяся в зависимости от оклада или МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Добровольное страхование предполагает наличие различных программ, предусматривающих различные страховые случаи. Среди них можно назвать:

  • причинение вреда здоровью;
  • установление инвалидности;
  • смерть;
  • экстренная госпитализация;
  • хирургическая операция;
  • диагностирование тяжелых заболеваний.

Как оформлять страховые случаи

Для того, чтобы определить порядок выплаты компенсации, существуют определенные процедуры. Среди них можно назвать:

  • доказательство того, что существует основание для выплаты;
  • наличие регламента данного основания;
  • обоснование способа расчета суммы страхового возмещения.

Для оформления СС необходимы следующие документы:

  • заявление о происшествии СС (образец);
  • перечень похищенных, поврежденных или уничтоженных объектов;
  • страховой акт.

Что влияет на размер выплат

Величина получаемой компенсации устанавливается, исходя из проведения страховой оценки, которая позволяет определить, сколько стоят предметы, обесцененные или утраченные. Также на величину выплаты влияют условия, указанные в договоре. Она может рассчитываться как определенная часть страховой суммы или выплачиваться полностью.

Возмещение может определяться необязательно денежной формой, но и производиться в натуральной форме. Так, при автостраховании страховщик может не только перевести компенсацию пострадавшему, но и оплатить ремонт машины.

На размер премии также влияет количество включенных в договор рисков и объем покрытия.

ВАЖНО! Самостоятельно можно повлиять на размер выплат, благодаря включению в договор дополнительных услуг и рисков.

Формы выплаты компенсаций

Существует несколько форм страховых выплат:

  • По временной невозможности трудиться. Данный вид положен при наступлении болезни или травмировании. Данная выплата рассчитывается исходя из уровня заработной платы работника.
  • Стандартная. Компенсация происходит на основании прописанных в соглашении положений. Производиться она будет только после доказательства возникновения страхового случая.
  • Ежемесячные платежи предусмотрены в различных ситуациях, в частности, если застрахованный получил травму на производстве.
  • Полная выплата затрат. В некоторые варианты договоров включена полная компенсация затрат. Таким примером может быть ДМС, по которым оплачивается полная стоимость полученных услуг (в отличие от социальных видов).
  • Дополнительные расходы. В результате проведения экспертизы может быть принято решение о необходимости дополнительных видов услуг для застрахованного, которые должна обеспечить страховая организация. Например, если застрахованному лицу нужно получить лечение, а необходимое оборудование отсутствует в данном населенном пункте.

Компенсацию может получить сам человек, заключивший договор, лицо, которое назначено выгодоприобретателем по контракту, наследники (если страхователь погиб) или третьи лица, в случае страхования ответственности.

Законные причины для отказа в возмещении

Очень часто отказ в выплате компенсации происходит не из-за того, что страховая компания хочет обмануть клиента, а по вине самого застрахованного. Остановимся на наиболее часто встречающихся причинах.

Просрочка уведомления

В договоре прописан точный срок, в течении которого необходимо уведомить компанию о происшествии СС и возникновении повода для получения выплаты. Если сделать это позже, в выплате могут отказать.

Неточности в договоре

Компенсация выплачивается только в том случае, когда произошло определенное в договоре событие. Для получения возмещения в такой бумаге обязательно нужно включать все возможные риски.

Если вы виновник происшествия

Если происшествие было организовано специально для получения выплаты или застрахованный грубо нарушал требования безопасности и это обстоятельство вскрылось, организация имеет право не осуществлять компенсацию.

Предъявление неполного пакета документов

Для получения возмещения необходимо предъявить определенный перечень бумаг, которые доказывают наступление страхового случая и являются основанием для выплаты.

Если случай не относится к страховому

Если вы застраховали имущество на случай его кражи, а оно было испорчено в результате пожара, выплата осуществляться не будет, поскольку происшествие будет расцениваться как нестраховой случай. В договоре определено, что является страховой ситуацией.

При выполнении судебного решения

При аресте имущества, согласно решения суда, выплата за него не производится. Например, если застрахованный автомобиль арестовали и выставили на продажу в соответствии с судебным решением, это не будет считаться СС.

Как поступить, если в выплате отказывают

Как мы уже выяснили, виновником в отказе для выплаты может быть сам застрахованный. Однако нередки случаи, когда организация не хочет производить оплату компенсации без видимой на то причины. Как быть в этой ситуации?

В первую очередь, необходимо обратиться в офис страховой организации и написать официальную претензию на имя руководства. Бланк для нее обычно имеется у сотрудников. В данном документе следует подробно описать сложившуюся ситуацию и выразить свои требования.

Если такой шаг не возымел успеха, результат можно получить, обратившись в суд. В таком случае необходимо будет грамотно составить иск. Для этого рекомендуется воспользоваться услугами профессионального юриста. При таком решении вопроса компенсацию придется ожидать довольно долго, поскольку дела могут идти многие месяцы.

Таким образом, при наступлении страхового случая можно рассчитывать на возмещение всех понесенных убытков и получение компенсации. Однако для этого необходимо выполнить все требования договора и правильно оформить документы.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/o-strahovanii/chastye-voprosy/strakhovoy-sluchay.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/strahovoi-sluchai-chto-eto-takoe-chto-ne-iavliaetsia-vidy-prichiny-nastupleniia-vyplaty-vozmesceniia-5dd654dfe745e8330fb16f51

Акт о страховом случае по ОСАГО: образец

АКТ, СТРАХОВОЙ

Многие автомобилисты не понаслышке знают, как занижают выплаты на основе той калькуляции и документов, которые подготовили эксперты, сотрудничающие с конкретными страховщиками.

Когда страхователь пытается получить акт о страховом случае по ОСАГО, компания найдет самые различные предлоги, чтобы не выдавать документ. Ведь именно он поможет выявить несоответствия и подготовиться к суду для взыскания недоплаты.

Что такое акт о страховом случае по ОСАГО и зачем он нужен?

Под документом, именуемым актом о страховом случае, понимают справку, в которой отображаются все детали и обстоятельства события, предполагающего выплаты по договору ОСАГО.

Документ является основополагающим для принятия решения о возмещении и размере выплаты. Согласно Положению Банка России №431-П, утвержденного 19.09.

2014 года, СК должна выплатить возмещение или произвести ремонт на основании подготовленного акта.

По первому требованию автомобилиста документ выдает страховщик в течение 3 дней после обращения с заявлением.

Как выглядит

В  содержится исчерпывающая информация о страховом возмещении и порядке его подсчета.

Именно акт позволит выявить несправедливость и компенсировать недополученное, поэтому так важно, чтобы при выдаче копии документа стояла живая печать выдавшей организации и подпись руководителя.

Значение документа при согласовании страховых выплат сложно переоценить, ведь в нем есть сведения о ДТП, вовлеченных в аварию лиц, обстоятельств события, информация об автомобилях. Детально описывается и само происшествие на дороге, место и дата события, показания свидетелей.

Отдельно определяется порядок исчисления страховой выплаты: смета расходов на восстановление от ущерба, заключение эксперта на основании выполненного обследования повреждений. Ниже приводится содержание акта. Что оно включает:

  1. Данные о лицах, участвовавших в столкновении на дороге, с указанием действия их полиса (номер, серия), а также наименования компаний, с которыми был заключен договор ОСАГО.
  2. Блок с информацией о событии как о страховом случае, включая тип, число участвовавших в столкновении автомобилистов, информация о марках, моделях, номерах автомобилей, иных ТС. Здесь же устанавливается лицо, виновное в страховом событии.
  3. Сведения о сумме, определенной к выплате и границы ответственности, в пределах которой может быть направлено взыскание по ОСАГО, согласно нормам, утвержденным законодательством.
  4. Информация о датах аварии, уведомлении о событии страховщика согласно действующим Правилам (в пределах установленного срока).
  5. Далее следуют пункты, позволяющие охарактеризовать страховой случай: принятие случая в качестве страхового, возможно ли регрессное взыскание.
  6. Сумма возмещения устанавливается в отечественной валюте, даже если требуется приобретение импортных запчастей.
  7. Определяется человек, в адрес которого должна быть произведена выплата или чье авто подлежит ремонту за счет СК. Информация о получателе платежа — полностью ФИО, реквизиты перечисления, с указанием срока проведения финансовой операции.
  8. Оформляют форму возмещения, а также тип выплаты (выбирают из предложенных «завершающей» или «промежуточной»).
  9. Лица, кто составлял и согласовывал акт, должны подписать его.
  10. Под подписями содержатся бухгалтерские заметки о том, какие выплаты перечисляются в пользу страхователя.

Документ дает большие полномочия обеим сторонам – если автомобилисту акт потребуется для уточнения суммы выплаты и определения страхового случая, то для СК бумага служит источником проведения махинаций.

Как составить заявление на выдачу акта

Страховой акт выдается по обращению с заявлением в СК. Одного устного запроса бывает недостаточно. Бланк и образец можно скачать и заполнить самостоятельно, скачав на специализированных сайтах.

Из необходимой информации в документе указывают:

  1. ФИО автомобилиста, намеренного получить выплату.
  2. Адрес проживания.
  3. Контактная информация.
  4. Название организации, заключившей договор ОСАГО со страхователем.
  5. Данные об адресе и номере налогоплательщика-организации.
  6. В основной части документа изложена проблема и просьба передать акт о страховом случае.

Что делать, если отказываются выдавать документ

Когда страховая не выдает акт осмотра в течение установленного срока, фактически это означает нарушение правил страхование и неисполнение обязательств по договору.

Столкнувшись с нарушением, рекомендуется выполнить следующее:

  1. В беседе с представителем СК сослаться на неисполнение российского законодательства, предписывающего выдать акт в трехдневный срок после получения письменного заявления. Права страхователя защищены п. 4.23 Правил обязательного страхования.
  2. Направить аналогичное письменное требование о выдаче по почте с уведомлением. Подтверждение факта вручения поможет доказать обращение страхователя и отказ от исполнения со стороны СК.
  3. В большинстве случаев этих действий бывает достаточно, чтобы СК представила нужный документ и заключение экспертизы.
  4. В случае игнорирования требований, направляют жалобу в РСА и готовят документы для суда, основываясь на нарушении прав страхователя по ОСАГО.

Если акт не выдан по письменному запросу, в цене иска указывают максимально возможную по закону на 2020 год. Если по доброй воле компания отказалась отдавать акт, называя его своей собственностью, информацию обяжут представить уже в принудительном порядке, на основании судебного постановления.

В процессе реализации прав в области ОСАГО страхователи часто сталкивают с различными нарушениями страховщика, а отсутствие базовых знаний позволяет компаниям нарушать предписанные законом обязанности с целью сохранения своей прибыли.

Акт о страховом случае содержит важную информацию, которая позволит выявить, правильно ли были было оформлено событие и произведены расчеты.

Следует помнить, что закон защищает права автомобилиста, а отказ от выдачи акта является прямым нарушением законодательных норм.

Источник: https://strahovoy.online/vozmeshhenie/akt-o-strahovom-sluchae-po-polisu-osago.html

Акт о страховом случае — образец, как оприходовать, заполненный, запрос на выдачу

АКТ, СТРАХОВОЙ

Многие люди, оформляя договор о страховании, надеются на то, что при наступлении несчастного случая страховая компания в кратчайшие сроки предоставит им компенсацию, и даже в самых сложных ситуациях благодаря этому не придется тратить время на множество процедур.

Но практика работы современных страховщиков говорит о том, что в действительности все не так просто, начиная от того, что для получения самой выплаты нужно предоставить целый ряд документов, и заканчивая тем, что даже при соблюдении всех правил далеко не факт, что страховая компания в конечном итоге выплатит сумму правильно.

Именно поэтому многим будет полезно знать, что представляет собой образец акта о страховом случае, как оприходовать акт о страховом случае и что нужно делать, чтобы получить положенную компенсацию в кратчайшие сроки.

Что делать при маленькой выплате

Лучше всего подождать, пока вам будет перечислена страховая компенсация, и только потом уже заниматься ремонтом своего автомобиля, так как в данном случае у вас будет возможность провести независимую экспертизу у выбранных специалистов, если вдруг окажется, что в заполненный акт о страховом случае были внесены далеко не все повреждения.

Если же машина уже отремонтирована, но при этом страховщик выплатил вам слишком мало по ОСАГО, вам нужно отправить ему запрос на выдачу страхового акта, и в дальнейшем, основываясь на нем, требовать полноценного возмещения фактических затрат, которые потребовались для ремонта вашей машины.

Даже если вы собираетесь заниматься ремонтом поврежденного транспорта сначала, то вам нужно будет проводить эту процедуру в сервисе с обязательным получением на руки полного перечня соответствующих документов.

Если вы сможете немного подождать страховую выплату, то в таком случае у вас будет возможность отсудить у компании дополнительные компенсации, и в конечном итоге ремонт обойдется вам гораздо выгоднее

Как быстро получить акт о страховом случае

Чтобы определиться с тем, что вам нужно делать в процессе обжалования решения вашей страховой компании, в первую очередь, вы должны иметь на руках отчет оценки, проведенной экспертом данной компании, а также подробную калькуляцию.

Для этого изначально нужно написать заявление своему страховщику, в котором будет значиться ваша просьба о предоставлении акта о страховом случае, а также акта осмотра транспортного средства с калькуляцией цены на проведение ремонтных работ. В соответствии с действующими правилами ОСАГО страховщик в любом случае должен предоставить вам данный акт, если вами был направлен правильно оформленный письменный запрос.

Заявление в страховую компанию о выдаче страхового акта, акта осмотра, заключения

После того, как все необходимые бумаги будут у вас, вы можете провести полную проверку всех позиций на предмет того, насколько правильно эксперты указали повреждения, нанесенные вашей машине во время аварии. Сделать это вы можете как самостоятельно, так и с привлечением профессиональных специалистов, и вполне естественно, что лучше всего не делать это без посторонней помощи.

Страховой случай по кредиту может относиться к одному из трех вариантов возможных рисков: жизнь, здоровью заемщика и риски, связанные с потерей дохода.

В каком порядке выплачиваются страховые выплаты в случае смерти застрахованного, можно прочитать здесь.

В акте должна указываться сумма расчета без учета износа различных комплектующих, и если она примерно соответствует тем затратам, которые вам пришлось выделить для проведения ремонта автомобиля, это говорит о том, что занижение выплаты обуславливается износом различных деталей. Сразу стоит отметить, что в такой ситуации вы вряд ли добьетесь какого-то положительного результата.

Акт о страховом случае

Помимо этого, компании делают следующее:

  • занижают общий объем и цену нормо-часов ремонтных работ;
  • не учитывают определенные виды работ, которые требуются для восстановления транспортного средства;
  • снижают цены на материалы и детали, которые требуются для проведения восстановительных работ;
  • не учитывают стоимость материалов и комплектующих, которые необходимо заменить.

Если автомобиль вообще не может быть восстановлен, то в таком случае, наоборот, страховая компания может завысить в несколько раз цену пригодных к эксплуатации деталей, что, опять же, приводит к значительному снижению объема компенсации.

Независимая экспертиза

Если в акте вы видите полный перечень повреждений, нанесенных вашему автомобилю, то в таком случае лучше всего обратиться за услугами независимых экспертов, которые смогут детально изучить акт осмотра и составить повторный расчет, отражающий реальную цену ремонтных работ.

Если автомобиль, которому был нанесен ущерб, эксплуатируется менее пяти лет, то в таком случае независимые эксперты могут провести также расчет потери товарной стоимости этой машины по причине ремонта, и эта сумма тоже должна будет компенсироваться страховой компанией.

Если же в отчете вы видите неполный перечень повреждений, и при этом еще не был проведен ремонт транспортного средства, повторная независимая экспертиза позволит вам уточнить правильность составления акта.

При этом стоит отметить, что ваша страховая компания обязательно должна получить предварительное уведомление о том, где и когда вы будете проводить данное мероприятие, так как по закону она имеет право отправить на него своего представителя.

Любые платежные квитанции, которые вы получаете в процессе проведения дополнительных работ, обязательно нужно сохранять, потому что в будущем все деньги, которые вы потратили на досудебное разбирательство, можно будет взыскать в судебном порядке со своего страховщика.

Если ремонт транспорта уже закончен, то в таком случае постарайтесь максимально восстановить все платежные документы и чеки, которые смогут подтвердить реальный объем финансовых затрат.

Досудебная претензия и суд

После того, как вы получите на руки новый учет об оценке ущерба, вам нужно будет заняться составлением грамотной досудебной претензии своему страховщику, в которой вы укажете на свои требования, а также приложите новый результат независимой экспертизы, по которому требуете соответствующие выплаты.

Претензию нужно составлять в соответствии со специальным образцом, и ее адресатом должен быть руководитель выбранной вами страховой компании. После этого вы указываете причину, по которой составляется данное заявление, а также результат, который хотите получить от него.

В документе указывается сумма, на которую рассчитывает пострадавшее лицо, а также срок ожидания ответа, после которого клиент будет составлять исковое заявление. Стоит отметить, что срок ожидания ответа не может быть более 10 дней в соответствии с действующим законодательством.

К претензии нужно прикладывать абсолютно все документы, которые есть у вас на руках, а также указывать номер автомобиля, полиса, чеки с СТО и результаты независимой экспертизы. Составление данной претензии является подтверждением того, что вы пытались договориться со своим страховщиком перед тем, как подавать на него исковое заявление.

Досудебная претензия — образец

Документ передается непосредственно в секретариат страховой компании, и в процессе передачи вам обязательно должны предоставить на руки копию этого документа, где будет указываться отметка о вручении.

Нередко бывает так, что страховщики в конечном итоге просто идут навстречу своим клиентам и удовлетворяют составленную претензию, но чаще всего, конечно, следует отказ или полное игнорирование данного документа. Именно поэтому многие рекомендуют не слишком рассчитывать на составленную претензию и сразу начинать подготавливаться к ведению судебного разбирательства.

Чтобы составить иск о взыскании страховой выплаты, для начала вам нужно провести расчет суммы вашего требования, которая включает в себя:

  • стоимость ремонта вашего автомобиля (указывается в результатах независимой экспертизы);
  • стоимость услуг независимых экспертов;
  • расходы, которые потребовались для рассылки почтовых уведомлений.

Из этой суммы вычитается выплата страховой, а если не проводилась соответствующая оценка, то к ней также добавляется утрата товарной стоимости автомобиля и возможные проценты за то, что страховщик пользовался чужими деньгами на незаконных основаниях.

Обязательно укажите моральный вред, который вы собираетесь возместить за счет страховщика, причем сразу стоит отметить, что в соответствии с законодательством вы можете указывать абсолютно любые суммы, но в преимущественном большинстве случаев суды компенсируют не более нескольких тысяч рублей.

По закону при судебном разбирательстве страховщик не только должен будет полностью вернуть недоплаченную сумму, но помимо этого также полностью выплатить штраф, который составляет 50% от исковой суммы за то, что компания отказалась выплачивать положенные страхователю средства в добровольном порядке. При этом данная сумма присуждается в пользу истца, а не государства, то есть вы получаете дополнительное возмещение.

Если планируемая сумма взыскания будет составлять более той суммы, которая является максимальной для ОСАГО, то в таком случае лучше всего привлечь к судебному разбирательству также виновника ДТП, так как в противном случае делопроизводство могут значительно затянуть по срокам

Подготавливаясь к ведению судебного разбирательства, вам нужно составить следующий пакет документов:

  • документы на автомобиль;
  • копии всех документов, предоставленных вам сотрудниками ГИБДД;
  • акт осмотра транспортного средства;
  • акт о страховом случае;
  • исковое заявление, к которому отдельно прикладывается расчет;
  • калькуляция страховщика.

В том случае, если страховая компания недоплатила вам достаточно крупную сумму, то в таком случае наиболее оптимальным решением будет обратиться к юридическим компаниям, чтобы они занимались подачей заявления в суд и самим разбирательством. При этом стоит отметить, что иски с суммой менее 50 тысяч рублей направляются мировым судьям, в то время как более объемные претензии входят в компетенцию районного суда.

Многие люди волнуются по поводу того, что их, как простых граждан, никто не станет слушать, и соревноваться в юридической практике с крупными страховщиками бесполезно, но на самом деле в большинстве случаев исковые требования клиента СК полностью удовлетворяются, если они являются законными и обоснованными.

Конечно, нередко процесс разбирательства затягивается на несколько месяцев, но в любом случае вы ничего, кроме времени, не потеряете, потому что все расходы и судебные издержки будет оплачивать ваш страховщик. Также за его счет будут оплачены и услуги юристов, которых вы нанимали для ведения этого дела.

Весь пакет документов при страховом случае должен быть оформлен в строгом соответствии с законодательными требованиями, чтобы не возникало спорных ситуаций по выплатам.

Как правильно оформляется страховой случай на производстве, можно узнать из этой статьи.

Что делать, если страховая отказывается платить по страховому случаю, читайте по ссылке.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://calculator-ipoteki.ru/akt-o-strahovom-sluchae/

Страховой акт образец заполнения

АКТ, СТРАХОВОЙ

Страховой акт – это документ, составленный представителем страховой компании и оформленный по утвержденному образцу.

Акт описывает основные факторы наступления страхового случая, а также отсутствие таковых, содержит данные о потерпевшей стороне, о величине причитающейся компенсации и является основанием выплатить возмещение за причиненный ущерб или описывает причины, по которым в выплате компенсации может быть отказано. Воспользоваться этим может лицо, оформившее договор страхования.

Кем и когда оформляется?

Акт о наступлении страхового случая может быть оформлен при участии аджастера, который представляет страховую компанию, а также страховщика или уполномоченного им лица. В этом документе подробно описывают обстоятельства гибели (повреждения) имущества, их место, время, причины, величину причиненных убытков, меры, которые принимаются для сохранности имущества, и иные сведения.

Основываясь на заявление потерпевшей стороны, учитывая факты и обстоятельства страхового случая, составляется акт, который направляется страховщику. За рубежом такой документ именуется заявленная претензия.

Есть ряд случаев, когда страховой акт может быть оформлен должностным лицом, это закреплено на законодательном уровне и осуществляется при обязательном страховании имущества.

Подтвердить страховой случай по социальному или личному страхованию может медицинская справка, больничный лист или иной документ.

В зависимости от порядка заполнения и прочих особенностей выделяют дополнительные разновидности страховых документов:

  1. Аварийный сертификат – составляется при страховании суден и грузов и оформляется аварийным комиссаром. Перед выплатой возмещения по аварийному сертификату проводится проверка. Если было установлено, что повреждение случилось по вине страхователя или ущерб признан в лимитах франшизы, то выплата компенсации не производится.
  2. Акт о несчастном случае – оформляется компетентными лицами, если такой случай произошел на производстве или во время выполнения соответствующих обязанностей по работе.

Предлагаем ознакомиться:  Страховка для визы и поездки в Испанию

Заявление

Заявление – это документ, составленный, как правило, в письменной форме, он служит основанием для оформления страхового акта по факту наступления страхового случая, а именно ущерба здоровью человека, повреждения или гибели имущества. Безусловно, нельзя сравнивать ущерб, нанесенный автомобилю из-за аварии, и увечья, полученные человеком на производстве, это абсолютно разные категории.

ОСАГО

Действующее законодательство обязывает граждан нести ответственность за последствия своих поступков и защищает их от последствий действий третьих лиц. Реализация Федерального Закона от 25.04.

2002 N 40-ФЗ направлена на защиту лиц, потерпевших от транспортных средств и их владельцев.

ОСАГО – полис обязательного страхования гражданской ответственности, по которому возмещаются убытки, нанесенные другому транспортному средству или пассажирам.

В случае ДТП необходимо оформить акт о страховом случае по ОСАГО, который в полной мере опишет все обстоятельства происшествия и риски, возникшие из-за этого.

О том, что произошло ДТП, страховую компанию необходимо уведомить в срок не более 3-х дней. Чтобы точно установить размер ущерба, нанесенного автомобилю, и зафиксировать все повреждения, необходимо составить акт осмотра автомобиля после ДТП установленного образца.

Акт может составляться независимым техническим специалистом, оценка которого более объективна, или представителем страховой компании, который заинтересован минимизировать расходы компании и признать многие повреждения не страховыми.

Компенсация должна быть выплачена в срок 90 дней с момента подачи потерпевшей стороной соответствующего заявления.

Жизнь и здоровье

К сожалению, в нашей стране жизнь и здоровье людей имеют меньшее страховое значение, чем материальные ценности.

В случае страхования жизни финальным событием является смерть, до наступления которой человек проживает жизнь, наполненную риском для здоровья.

Поэтому, в случае получения увечий либо потери трудоспособности, человек может получить частичную компенсацию, так как страховое событие было неполным.

Предлагаем ознакомиться:  Срок рассмотрения страхового случая по каско

К сожалению, страховые компании не спешат выплачивать компенсацию, находят повод отказать в выплате или причины уменьшить ее размер, пользуясь незнанием или замешательством потерпевших. Поэтому для удобства оформления документов разработан образец акта о страховом случае.

Имущество

Заботясь о будущем, люди хотят сохранить свое имущество, производственное оборудование, продукцию, поэтому пользуются услугами по страхованию материальных ценностей, зная, что при наступлении страхового случая смогут получить компенсацию, и преодолеть все трудности будет легче. Страхование имущества имеет некоторые особенности и условия, к ним относится обязательное выполнение противопожарных и других норм.

https://www..com/watch?v=ytpress

В случае гибели имущества или повреждения владелец должен обратиться в специальную инспекцию по страхованию, написать заявление на осмотр, а также принять меры, обеспечивающие сохранность поврежденного имущества.

https://www..com/watch?v=ytcreators

Таким образом, страхование – это инструмент, который помогает человеку защитить свои материальные и нематериальные ценности, получить выплату при условии наступления страхового случая, а значит, обезопасить себя от дополнительных расходов по восстановлению здоровья и имущества и быть более уверенным в завтрашнем дне. А именно этого хотят все люди.

Источник: https://osago-96.ru/strakhovoy-obrazets-zapolneniya/

Все термины
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: